洗蝦粉洗出毒龍蝦人吃了肌肉發軟肚子疼

2019-10-16 編輯:admin 來源:愛家家居網 閱讀次數:
  導讀:   導讀:從2010年7月份開始,南京鼓樓醫院急診科也陸續收治了因食用龍蝦而入院的病人。與普通龍蝦帶來的食物中毒不同的是,這些患者并沒有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀,而均表現為肌肉酸痛難忍,醫生診斷為橫紋肌溶解癥。情況嚴重的還因腎功能受損,出現了“醬油尿”。  ...

  導讀:從2010年7月份開始,南京鼓樓醫院急診科也陸續收治了因食用龍蝦而入院的病人。與普通龍蝦帶來的食物中毒不同的是,這些患者并沒有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀,而均表現為肌肉酸痛難忍,醫生診斷為橫紋肌溶解癥。情況嚴重的還因腎功能受損,出現了“醬油尿”。

  4人吃同一家飯店龍蝦,3人倒了

  美味小龍蝦 吃了就倒下?

  在江蘇省人民醫院腎科病房,小宮躺在病床上玩著游戲機。“已經沒有問題了,醫生說要留院觀察一下,看是不是有腎功能損傷。”小宮今年21歲,自己是在20日凌晨一兩點吃的龍蝦。“爸爸和朋友一起去飯店吃飯,給我和媽媽打包回來的,我大概吃了十來只吧,還喝了點啤酒。”早上7點左右,小宮就開始覺得全身酸痛,連呼吸也不是那么順暢,小宮媽媽出現癥狀的時間還要更早一點。兩人被送到了省人民醫院急診科。“爸爸沒有事,但爸爸的朋友也出現了問題,去了另外一家醫院。”

  因為兩人病情嚴重,所以從急診科轉到腎科。檢查結果顯示,兩人血液中肌紅蛋白分別高達4000μg/L和6000μg/L。“正常人這個數值不會超過50,如此高的肌紅蛋白說明這對母女的肌肉出現了溶解。”

  與小宮母女不同的是,27歲的程小姐食用的龍蝦是買來自己加工的。在食用龍蝦僅僅幾個小時之后,程小姐就出現了全身酸痛的癥狀,“背痛得非常厲害,像針刺一樣。”此外程小姐還覺得呼吸有些困難,但沒有一般食物中毒之后惡心、嘔吐、拉肚子的癥狀。

  在被送到省人民醫院后,醫生問清病史之后初步確認與曾經食用龍蝦有關。檢查顯示,程小姐的肌紅蛋白在1000μg/L左右,但已經出現了尿蛋白,因此腎臟功能受到了影響。

  病情釋疑 肌肉怎么會溶解?

  輸液等方法可應對肌紅蛋白血癥

  在小宮的病歷上,醫生診斷為“肌紅蛋白血癥”,而在鼓樓醫院則診斷為橫紋肌溶解癥。劉佳主任醫師表示,這兩種診斷其實是相同的,因為肌肉溶解,病人血液中才出現了高肌紅蛋白。

  一般來說,肌肉溶解主要是由于擠壓、外傷、劇烈運動等因素造成的肌肉損傷引起的,此外一些對肌肉產生損害的病毒、降脂藥、β2受體激動劑、苯丙胺、毒品等藥物也會使肌肉溶解。因為肌肉細胞膜被破壞,使得肌肉細胞中的內容物被釋放到血液中,這些內容物就包括大量的肌紅蛋白。由于肌紅蛋白需要通過腎臟來排出體外,而肌紅蛋白本身就是個“大個子”,所以很容易阻塞腎小管,影響腎功能。癥狀較輕的會產生血紅蛋白尿,嚴重的還會引起急性腎衰竭。

  對肌紅蛋白血癥患者,醫生會采用堿化尿液處理,并給患者輸液、讓患者多飲水,以幫助肌紅蛋白排出體外。一些不是特別嚴重的腎臟損傷也是可以逆轉的。

  “禍首”追究 洗蝦粉成最大“嫌疑犯”

  洗蝦粉疑是中毒根源

  根據省人民醫院的急診記錄,一周以來已收治因食用龍蝦而出現肌肉酸痛、僵硬癥狀的病人十多人。這些病人以中青年人為主,分布上比較分散,既有在飯店食用加工好的龍蝦,也有買了龍蝦回家自己加工的。但以往龍蝦食物中毒多表現為嘔吐、腹瀉等腸道癥狀,這次病例則是肌肉溶解,情況明顯不同。多名病例集中出現,這在以往也是沒有的。

  最先發現“龍蝦病例”的鼓樓醫院急診檢驗科醫生也一直都在追蹤這些病例,并且發現其中還存在著不少疑點。鼓樓醫院接診的病例所食用的龍蝦基本上是自家燒煮的,且是紅燒,所以細菌性食物中毒的可能性不大。“重金屬殘留說”也可以基本被否定,因為重金屬殘留對人體的傷害是積累下來的,也不會立即表現出來,相比較化學物質中毒、有機中毒的可能性更大。

  幾位患者的描述讓醫生們有了點線索,他們描述的龍蝦都是特別大,看上去特別干凈。為此醫生下班后還專門問了小區附近的一個賣龍蝦的小販。小販承認自己的龍蝦是洗蝦粉洗的,但是具體洗蝦粉是什么成分,小販也說不上來。

  疾控中心辟謠:不可能是“洗蝦粉”惹的禍

  吃龍蝦中毒可能是過敏體質原因

  因食用龍蝦引起肌肉溶解癥患者近期在南京各大醫院頻頻出現的消息,引起了市民的廣泛關注。23日傍晚6點左右,南京市衛生局專門就此事緊急召集了各相關單位進行部署,著手調查龍蝦事件。南京市疾病預防控制中心主任李解權稱,專家已對此事進行了流行病學調查分析,基本否定了“洗蝦粉導致肌肉溶解”的說法。

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